尊敬的王偉代表：

        您提出的《關(guān)于補(bǔ)充盤(pán)錦醫(yī)療辦法的建議》（第50號(hào)）收悉，我們經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究分析，現(xiàn)對(duì)此意見(jiàn)做出如下解釋?zhuān)?/p>

        《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十三條中提到“個(gè)人與所在用人單位發(fā)生社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議的，可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁，提起訴訟。用人單位侵害個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益的，個(gè)人也可以要求社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)依法處理”。

        同時(shí)《關(guān)于落實(shí)盤(pán)政辦發(fā)[2012]16號(hào)文件有關(guān)事宜的通知》（盤(pán)人社發(fā)[2012]81號(hào)）文中已明確“因用人單位原因欠費(fèi)的，參保人員停止享受待遇期間應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)由用人單位承擔(dān)。因個(gè)人原因中斷繳費(fèi)的欠費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人負(fù)擔(dān)”。

        2019年我局正在進(jìn)行盤(pán)錦市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合，9月份出臺(tái)正式整合文件，加大對(duì)參保繳費(fèi)的宣傳力度，對(duì)繳費(fèi)、欠費(fèi)待遇享受時(shí)間進(jìn)一步進(jìn)行明確，增加參保人繳費(fèi)意識(shí)，保障參保人能夠及時(shí)享受醫(yī)療保障待遇，避免出現(xiàn)欠費(fèi)現(xiàn)象。

                 盤(pán)錦市醫(yī)療保障局

                  2019年6月17日