尊敬的包富明委員：

　　您提出的關于《將中醫(yī)醫(yī)療機構納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點范圍》的提案收悉，現(xiàn)答復如下：

　　我市自2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施以來，實現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民以及農村合作醫(yī)療制度的全覆蓋。其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的實施，解決了參保人在社區(qū)門診看病就醫(yī)醫(yī)療費用報銷問題，同時在所有定點基層醫(yī)療機構開展門診統(tǒng)籌服務，不僅提高了門診統(tǒng)籌待遇，減輕群眾門診醫(yī)療費用負擔，也方便了群眾就醫(yī)，降低醫(yī)療成本，同時促進城市醫(yī)聯(lián)體良性發(fā)展，推動三醫(yī)聯(lián)動、分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設，引導患者基層首診。

　　為切實做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作，推動三醫(yī)

　　聯(lián)動，促進分級診療，在制定門診統(tǒng)籌政策時，充分考慮

　　中醫(yī)在門診統(tǒng)籌中的重要作用，最終將中藥飲片納入了門

　　診統(tǒng)籌報銷范圍內。同時按照《人力資源社會保障部、財

　　政部、衛(wèi)生部關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌的指導意見》（人社部發(fā)〔2009〕66號）文件精神：開展門診統(tǒng)籌應堅持以下原則：立足基本保障，從低水平起步，逐步減輕群眾門診醫(yī)療費用負擔；實行社會共濟，通過基金統(tǒng)籌調劑使用，提高基金保障能力；主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，方便群眾就醫(yī)，降低醫(yī)療成本。2020年是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保上線運行的第一年，在基于以上文件精神的前提下，保證基金平穩(wěn)的情況下，2021將對專科醫(yī)院是否適合開展門診統(tǒng)籌進行評估測算。

　　感謝您多年來對醫(yī)療保障的支持，下一步，我們將以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動為契機，大力開展開門搞活動，廣泛征求各級機關部門、用人單位、參保企業(yè)、社區(qū)居民等社會各界的意見和建議，積極主動為市政府和上級主管部門進一步完善醫(yī)保政策提供理論依據(jù)，為我市經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定做出貢獻，為實現(xiàn)我市和諧醫(yī)保、惠民醫(yī)保做出努力。 

　　盤錦市醫(yī)療保障局

　　2020年07月15日