岳宇委員：

　　您提出的關(guān)于我市兒童安全用藥的提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、多措施并舉，強(qiáng)化監(jiān)管力度。

　　1、我委采取多項(xiàng)措施加強(qiáng)用藥管理：一是下發(fā)了《2015年盤錦市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》（盤衛(wèi)字〔2015〕281號(hào)）、《關(guān)于開展抗生素臨床使用管理年活動(dòng)的通知》（盤衛(wèi)字[2016]43號(hào)）、《關(guān)于下發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事質(zhì)量管理工作檢查方案的通知》等一系列規(guī)范性文件，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和臨床合理用藥做出了明確規(guī)定。二是成立了專項(xiàng)整治小組。及時(shí)召開專題會(huì)議進(jìn)行嚴(yán)密部署，采取主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)抓，負(fù)責(zé)人員具體抓的方式，劃定責(zé)任區(qū)，責(zé)任到人，制定監(jiān)管工作制度，力爭(zhēng)做到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，確保無(wú)濫用抗生素等行為。三是我委組織了專家對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥進(jìn)行督導(dǎo)檢查，加大了對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督檢查力度，促進(jìn)合理用藥各項(xiàng)政策的落實(shí)。四是要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)。五是保證兒童住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)25%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)50%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天20DDDs以下（按成人規(guī)定日劑量標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算）。

　　2、隨著醫(yī)學(xué)規(guī)律的探索和科技的發(fā)展，國(guó)內(nèi)外臨床用藥理念也在不斷發(fā)展。醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)群眾都需要不斷更新用藥常識(shí)。我委也將多措并舉，就臨床合理用藥問(wèn)題進(jìn)行繼續(xù)治理，研究建立藥物臨床應(yīng)用管理長(zhǎng)效機(jī)制。一是強(qiáng)化處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物處方資格進(jìn)行限定，加大監(jiān)督管理力度。二是進(jìn)一步完善藥物臨床應(yīng)用技術(shù)規(guī)范，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定《處方集》、試行臨床路徑管理模式等，加強(qiáng)培訓(xùn)和貫徹落實(shí)力度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物臨床合理應(yīng)用能力不斷提高。三是進(jìn)一步加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)和合理用藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)的建設(shè)和監(jiān)測(cè)力度，進(jìn)一步完善監(jiān)測(cè)技術(shù)方案，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，細(xì)化抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，指導(dǎo)臨床合理使用藥物。

　　二、推廣小兒推拿醫(yī)術(shù)，降低抗生素過(guò)度使用。

　　大力推廣小兒推拿醫(yī)術(shù)，降低抗生素過(guò)度使用，降低診療費(fèi)用，確保嬰幼兒體質(zhì)健康。加強(qiáng)小兒推拿宣傳推廣工作，普及小兒推拿知識(shí)。

　　我委將以國(guó)務(wù)院《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見（國(guó)發(fā){2009}22號(hào)）》和國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》為指導(dǎo)思想，大力宣傳小兒推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)，推動(dòng)小兒推拿的普及、推廣及發(fā)展。

　　三、完善抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況。

　　我委按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，加大對(duì)于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風(fēng)氣和合理用藥氛圍。

　　四、加大培訓(xùn)力度，提高醫(yī)師臨床合理用藥水平。

　　開展臨床合理用藥培訓(xùn)，將藥品合理使用培訓(xùn)，作為繼續(xù)教育重要內(nèi)容，將藥物臨床應(yīng)用指南、處方集納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)基本藥物臨床合理使用的培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師藥師培訓(xùn)全覆蓋。

　　五、加大宣傳力度，營(yíng)造兒童抗菌藥物合理使用氛圍。充分利用宣傳欄、醫(yī)患溝通會(huì)、網(wǎng)站信息等多種形式，加大對(duì)兒童合理使用抗菌藥物知識(shí)的宣教力度，提高群眾對(duì)兒童合理用藥意識(shí)。營(yíng)造良好的抗菌藥物臨床合理使用氛圍。 

　　盤錦市衛(wèi)生健康委員會(huì)

　　2020年7月31日