盤錦市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革實(shí)施意見
盤民發(fā)〔2025〕58號(hào) 自2025年7月1日起實(shí)施
為深入貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展,健全完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營機(jī)制,強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)職能定位,激發(fā)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)活力,結(jié)合盤錦實(shí)際,制定本實(shí)施意見。
一、工作目標(biāo)
用三年時(shí)間實(shí)現(xiàn)全市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革全覆蓋,提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)活力,完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營機(jī)制,減輕財(cái)政負(fù)擔(dān),盤活閑置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源,提升機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和設(shè)施使用效率,全面增強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支撐作用。2025年底前,每個(gè)區(qū)縣至少開展1家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn),同步推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)職能定位改革;2026年底前,完成縣級(jí)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)向養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心轉(zhuǎn)型,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)活力得到充分釋放,入住率達(dá)到75%,護(hù)理型床位占比達(dá)到80%;2027年底前,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理模式更加精細(xì)化,政府和各類市場主體共同參與,服務(wù)能力和水平顯著提升,擴(kuò)容提質(zhì)增效取得明顯進(jìn)展,兜底保障、普惠供給作用充分彰顯。
二、明確公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)職能定位
(一)強(qiáng)化兜底保障和普惠供給。堅(jiān)持“公辦姓公”,保證公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性不動(dòng)搖,重點(diǎn)為特困人員、經(jīng)濟(jì)困難失能老年人提供長期供養(yǎng)、康復(fù)護(hù)理服務(wù),在履行兜底保障職能基礎(chǔ)上,向社會(huì)開放空余床位,提供普惠養(yǎng)老服務(wù)。根據(jù)服務(wù)對(duì)象和設(shè)施條件,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)劃分為兜底保障型和普惠支持型,兜底保障型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要收住特困老年人和經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等,普惠支持型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要面向全體老年人開放,發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)。市民政局會(huì)同相關(guān)部門制定《盤錦市普惠支持型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)定與管理實(shí)施意見(試行)》。
(二)支持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心職能。依托縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),加掛區(qū)縣養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心牌子,每個(gè)區(qū)縣建成1個(gè)具備服務(wù)示范、技術(shù)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)、應(yīng)急救助、資源協(xié)調(diào)等綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心。依托鎮(zhèn)(街道)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)和閑置公建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,新建、改擴(kuò)建15個(gè)鎮(zhèn)(街道)級(jí)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,具備專業(yè)照護(hù)、服務(wù)轉(zhuǎn)介、資源鏈接等功能。
三、推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體制機(jī)制改革
(三)推廣鎮(zhèn)(街道)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由縣級(jí)直接管理。盤山縣、大洼區(qū)積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、公建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施由區(qū)縣民政局直管,將服務(wù)設(shè)施產(chǎn)權(quán)或使用權(quán)移交區(qū)縣民政局,對(duì)鎮(zhèn)(街道)敬老院的人、財(cái)、物、事等集中管理,統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算和監(jiān)督。
(四)推動(dòng)組建國有養(yǎng)老企業(yè)。推動(dòng)國有資本參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),有條件的區(qū)縣在保障資產(chǎn)安全和員工利益的前提下,積極探索組建國有養(yǎng)老企業(yè),采取公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事業(yè)身份人員轉(zhuǎn)崗、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)企改制、國有企業(yè)轉(zhuǎn)型或拓展養(yǎng)老服務(wù)等方式,引導(dǎo)支持地方國有資本培育發(fā)展以兜底養(yǎng)老、普惠養(yǎng)老為主的國有養(yǎng)老企業(yè)。
(五)支持實(shí)施委托運(yùn)營。健全完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施委托社會(huì)力量運(yùn)營機(jī)制,強(qiáng)化兜底保障和普惠供給作用,明確運(yùn)營方遴選資格條件,規(guī)范委托運(yùn)營實(shí)施流程,按穩(wěn)定經(jīng)營預(yù)期原則確定委托合同期限,建立運(yùn)營監(jiān)管和退出機(jī)制?!侗P錦市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施委托社會(huì)力量運(yùn)營指導(dǎo)意見(試行)》另行制定。
四、規(guī)范公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理
(六)建立價(jià)格形成機(jī)制。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)定價(jià)應(yīng)符合保障基本、普惠供給的原則,區(qū)分服務(wù)對(duì)象實(shí)行不同收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),其中特困供養(yǎng)保障對(duì)象免費(fèi)入住,特困供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)由各區(qū)縣政府按照不低于省定的原則要求制定并足額保障,經(jīng)濟(jì)困難集中照護(hù)對(duì)象在扣除政策規(guī)定的行政給付救助金后,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與特困供養(yǎng)保障對(duì)象保持一致。面向其他社會(huì)老年人提供的普惠養(yǎng)老服務(wù),綜合考慮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際成本、政府補(bǔ)助、當(dāng)?shù)厥杖胨?、群眾承受能力、市場供求狀況等因素,床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理,伙食費(fèi)和其他服務(wù)收費(fèi)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。
(七)規(guī)范價(jià)格監(jiān)管機(jī)制。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)規(guī)定,在運(yùn)營場所醒目位置標(biāo)明服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴電話等,主動(dòng)接受服務(wù)對(duì)象和社會(huì)監(jiān)督。應(yīng)保證床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)穩(wěn)定,調(diào)整價(jià)格應(yīng)由各區(qū)縣發(fā)展改革部門會(huì)同民政部門確定,報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,并提前告知服務(wù)對(duì)象。
(八)規(guī)范機(jī)構(gòu)收支管理。對(duì)于保留事業(yè)單位管理體制的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在核定收支、核定補(bǔ)助不變的前提下,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普惠養(yǎng)老服務(wù)收入、開展延伸服務(wù)收入和其他收入(包括投資收益、利息收入、走訪慰問收入、捐贈(zèng)收入等)按照政府非稅收入收繳管理有關(guān)規(guī)定納入非稅收入財(cái)政專戶管理,實(shí)行收支兩條線管理,用于機(jī)構(gòu)日常運(yùn)轉(zhuǎn)、服務(wù)保障和事業(yè)發(fā)展。
五、提高公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力
(九)建立健全標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系。參照國家《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)際,制定涵蓋生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、膳食服務(wù)等全流程的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)老年人能力評(píng)估結(jié)果,制定差異化的服務(wù)清單,明確不同照護(hù)等級(jí)對(duì)應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容、頻次和質(zhì)量要求,實(shí)現(xiàn)分級(jí)分類精細(xì)化服務(wù)。
(十)暢通訴求反饋和績效考核銜接機(jī)制。建立“線上+線下”多維度投訴平臺(tái),以老年人需求為中心,確保老年人及家屬便捷反映問題。制定投訴管理與績效考核銜接辦法,定期公示服務(wù)滿意度調(diào)查結(jié)果,將滿意度結(jié)果納入工作人員績效考核體系,實(shí)行量化評(píng)分。
六、加強(qiáng)組織實(shí)施
各區(qū)縣、各有關(guān)部門要建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會(huì)參與的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革工作機(jī)制,結(jié)合實(shí)際抓好本意見貫徹落實(shí),積極穩(wěn)妥推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,不搞齊步走、“一刀切”。各區(qū)縣要制定具體改革方案,保證改革任務(wù)落實(shí)到位,重大事項(xiàng)及時(shí)按程序向市委、市政府請(qǐng)示報(bào)告。民政部門要牽頭推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,提升管理服務(wù)水平,推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。發(fā)展改革部門要支持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和改造提升,配合民政部門做好公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施委托運(yùn)營等工作,加強(qiáng)收費(fèi)價(jià)格管理。人力資源社會(huì)保障部門要指導(dǎo)做好績效考核工作,支持民政部門加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)與評(píng)價(jià)工作。財(cái)政部門要落實(shí)特困供養(yǎng)對(duì)象相關(guān)經(jīng)費(fèi),列入財(cái)政預(yù)算并及時(shí)足額撥付,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)場所用水、用電、用熱、用氣等享受居民價(jià)格政策。稅務(wù)部門支持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法依規(guī)享受已出臺(tái)的相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。民政部門、國有資產(chǎn)管理部門、自然資源部門要加強(qiáng)公建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地和使用用途監(jiān)管,非經(jīng)法定程序不得改變養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地用途。