盤錦市醫(yī)療保障局
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盤錦市醫(yī)療保障局行政執(zhí)法事項清單（2024年版）
發(fā)布時間：2024-08-21
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| 附件 | ||||||||||||||||
| 盤錦市醫(yī)療保障局行政執(zhí)法事項清單（2024年版） | ||||||||||||||||
| 填報單位：盤錦市醫(yī)療保障局 | ||||||||||||||||
| 序號 | 項目 名稱 |
執(zhí)法類別 | 執(zhí)法主體 | 承辦 機構(gòu) |
執(zhí)法依據(jù) | 實施 對象 |
辦理 時限 |
收費依 據(jù)標準 |
備注 | |||||||
| 法律 | 行政 法規(guī) |
地方 性法規(guī) |
部委 規(guī)章 |
政府 規(guī)章 |
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| 1 | 對違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的處罰——對造成醫(yī)療保障基金損失的處罰 | 行政 處罰 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條、第四十一條 | 公民、法人、其他組織 | 90-180日 | 不收費 | ||||||||
| 2 | 對醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等醫(yī)療保險服務(wù)機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險、生育保險基金支出的處罰 | 行政 處罰 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《中華人民共和國社會保險法》第八十七條《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第一百零四條 |
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第四十條 | 公民、法人、其他組織 | 90-180日 | 不收費 | |||||||
| 3 | 對以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險、生育保險待遇的處罰 | 行政 處罰 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《中華人民共和國社會保險法》第八十八條《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第一百零四條 | 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第四十一條 | 公民 | 90-180日 | 不收費 | |||||||
| 4 | 對違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的處罰——對定點醫(yī)藥機構(gòu)未按規(guī)定進行管理和不配合檢查等的處罰 | 行政 處罰 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十九條 | 公民、法人、其他組織 | 90-180日 | 不收費 | ||||||||
| 5 | 對用人單位不辦理醫(yī)療保險和生育保險登記、未按規(guī)定變更登記或注銷登記以及偽造、變造登記證明的處罰 | 行政 處罰 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《中華人民共和國社會保險法》第八十四條 | 《社會保險費征繳暫行條例》第二十三條 | 公民、法人、其他組織 | 90-180日 | 不收費 | |||||||
| 6 | 對采取虛報、隱瞞、偽造等手段，騙取醫(yī)療救助資金的處罰 | 行政 處罰 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《社會救助暫行辦法》（2014年2月21日中華人民共和國國務(wù)院令第649號頒布，2019年3月2日予以修改）第六十八條 | 公民、法人、其他組織 | 90-180日 | 不收費 | ||||||||
| 7 | 對參加藥品采購?fù)稑说耐稑巳艘缘陀诔杀镜膱髢r競標，或者以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標的違法行為的處罰 | 行政 處罰 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 醫(yī)藥價格和招標采購科 | 《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》（2019年12月28日中華人民共和國主席令第三十八號頒布）第一百零三條 | 公民、法人、其他組織 | 90-180日 | 不收費 | ||||||||
| 8 | 對可能滅失或者以后難以取得的醫(yī)療保險基金相關(guān)資料先行登記保存 | 行政 強制 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》（2021年6月11日國家醫(yī)療保障局令第4號頒布）第二十六條 | 公民、法人、其他組織 | 7個工作日 | 不收費 | ||||||||
| 9 | 對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失，無法以先行登記保存措施加以證據(jù)保全的醫(yī)療保險基金相關(guān)資料進行封存 | 行政 強制 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《中華人民共和國社會保險法》(2010年10月28日中華人民共和國主席令第三十五號頒布，2018年12月29日予以修訂）第七十九條 | 《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》（2021年6月11日國家醫(yī)療保障局令第4號頒布）第二十九條 | 公民、法人、其他組織 | 30-60日 | 不收費 | |||||||
| 10 | 對醫(yī)療救助的監(jiān)督檢查 | 行政 檢查 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理科 | 《社會救助暫行辦法》（2014年2月21日中華人民共和國國務(wù)院令第649號頒布，2019年3月2日予以修改）第五十七條 | 公民、法人、其他組織 | 長期 | 不收費 | ||||||||
| 11 | 對用人單位和個人遵守醫(yī)療保險法律、法規(guī)情況進行監(jiān)督檢查 | 行政 檢查 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《中華人民共和國社會保險法》(2010年10月28日中華人民共和國主席令第三十五號頒布，2018年12月29日予以修訂）第七十七條 | 公民、法人、其他組織 | 長期 | 不收費 | ||||||||
| 12 | 對納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用進行監(jiān)督管理 | 行政 檢查 |
盤錦市醫(yī)療保障局 | 基金監(jiān)管科（興隆臺醫(yī)保分局） | 《中華人民共和國社會保險法》(2010年10月28日中華人民共和國主席令第三十五號頒布，2018年12月29日予以修訂）第七十九條 《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法（2019年12月28日中華人民共和國主席令第三十八號頒布）第八十七條 |
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（2021年2月19日國務(wù)院令第735號頒布）第六條 | 公民、法人、其他組織 | 長期 | 不收費 | |||||||
| 填表人：楊玉曉 | 聯(lián)系電話：18904275321 | |||||||||||||||
